Фонд обязательного медицинского страхования при МЗ КР
Оскомбаева Клара Тургунбековна, первый заместитель председателя Фонда обязательного медицинского страхования при Министерстве здравоохранения Кыргызской Республики.
Клара Тургунбековна делится краткой информацией о деятельности и задачах Фонда ОМС.
Добрый день, уважаемые слушатели и зрители!
Меня зовут Оскомбаева Клара. Я - первый заместитель председателя Фонда обязательного медицинского страхования при Министерстве здравоохранения Кыргызской Республики. Позвольте мне предоставить небольшую информацию о деятельности нашего фонда. Сам фонд был создан еще в 1996 году и основная задача нашей организации - это создание в секторе здравоохранения Кыргызской Республике таких условий, чтобы каждый гражданин имел доступ к медицинским услугам. Для этих целей у нас разработана программа государственной гарантии, в рамках которой каждый гражданин Кыргызской Республики имеет право на получение базового, основного пакета медицинских услуг. Все расходы по этим услугам покрываются за счет Кыргызского государства. Кроме этого у нас есть очень большой перечень медицинских услуг, который предоставляется на стационарном уровне. Каждый гражданин, когда ложится в государственную больницу, может получать услуги на бесплатной или льготной основе. Перечень льготников определен в самой программе государственных гарантий, куда вошли многие категории граждан. В первую очередь, конечно, это социально уязвимые категории населения, это ветераны войны, ветераны труда, инвалиды, инвалиды по заболеваемости. Также государство, понимая важность здоровья наших детей, обязательно предоставляет льготы всем детям. Дети до 6 лет получают медицинскую помощь бесплатно, до 16 лет все дети относятся к застрахованным категориям населения и получают медицинские услуги со льготой.
Кто такой застрахованный гражданин?
Застрахованный гражданин - это тот, за которого платятся взносы за обязательное медицинское страхование. К ним, в первую очередь, относятся дети до 16 лет и пенсионеры. Государство берет на себя все обязательства по медицинскому страхованию этих категорий и выплачивает страховые взносы. Работающие граждане тоже относятся к категории застрахованных граждан, за них страховые платежи оплачивает сам работодатель - это 2% от заработной платы. На сегодня ни один работник не выплачивает сам из своей зарплаты. Из 6,5 миллионов населения нашей страны 4 миллиона 200 человек относятся к застрахованной категории. Для них у нас есть еще дополнительная программа по льготному лекарственному обеспечению на амбулаторном уровне. Что это означает? Это означает, что каждый застрахованный гражданин может обратиться к своему семейному врачу и в случае болезни ему выпишут лекарства. С этими рецептами они могут обратиться в аптеку и получат лекарства с определенной скидкой. Как вы знаете, у нас в стране очень много гемодиализных больных. Если пять лет назад у нас было 180 человек, то сегодня это уже 2000 человек. Гемодиализные услуги в стране предоставляются бесплатно, все расходы покрываются за счет государства. Мы от лица государства понимаем, что это действительно тяжелая и хроническая болезнь, она нуждается в постоянном лечении. На сегодня по стране у нас открыто 33 гимодиализных центра в разных уголках страны и каждый пациент может получить в любом из них медицинскую услугу. Государство все это оплачивает. Очень большое внимание у нас уделяется охране здоровья матери и ребенка и, в первую очередь, это вопрос женщин в период беременности и родов. Государство всем обещает, что услуги беременным женщинам будут предоставляться бесплатно. Даже если Вы - незастрахованная женщина, как только Вы встали на учет по беременности, Вам сразу могут быть выписаны лекарства со скидками и Вы можете их получать по дополнительной программе обязательного медицинского страхования. Всё это сейчас делает государство. Кроме этого, конечно, государство выделяет средства на закупку химиопрепаратов, специфичных препаратов для лечения туберкулеза. Пусть в небольших суммах, но они выделяются насколько это возможно. В рамках всего этого у Фонда ОМС две большие задачи: не только финансировать все организации здравоохранения, но также и осуществлять контроль качества медицинских услуг. В этом направлении мы также работаем и стараемся охватить как можно больше вопросов для того, чтобы наши граждане могли получать медицинские услуги хорошего качества. Такой краткой информацией о деятельности нашей организации я хотела поделиться.