Диагностика функции дыхания или что такое спирометрия

Ратушная Наталья Александровна, врач спирометрии

Спирометрия - это вид диагностики дыхания, позволяющий определить потенциал лёгких. В статье врач спирометрии подробно расскажет об актуальном виде диагностики при заболеваниях органов дыхания и сезонных аллергиях.

- Здравствуйте! Представьтесь, пожалуйста.

Меня зовут Ратушная Наталья Александровна. Я - врач функциональной диагностики по специальности спирометрия.

- Где мы находимся?

Мы находимся в медицинском центре Ультраритм.

- Что такое спирометрия?

Спирометрия - это один из основных методов диагностики заболеваний лёгких, который позволяет выявить нарушения в работе лёгких, оценить степень этих нарушений, позволяет понять в каком отделе лёгких произошли изменения и оценить динамику заболевания.

- Когда нужно проводить спирометрию?

Спирометрию нужно проводить, если у пациента наблюдается кашель длительностью более двух недель, если у него появилась одышка или чувство затруднённого дыхания при физической нагрузке, в покое днём или ночью, если у пациента большое выделение мокроты, если у него появились звуки во время дыхания. Также спирометрия показана при наличии аллергии в анамнезе, при наличии близких родственников, страдающих бронхиальной астмой или бронхолёгочными заболеваниями. А также спирометрию рекомендуется проводить пациентам, у которых при проведении рентгенологических исследований, при проведении МРТ или бронхоскопии выявляются нарушения в лёгких. При снижении сатурации также рекомендуется проведение спирометрии. У детей - при деформации грудной клетки. При курении, при работе на вредном производстве или высокогорье, во время предоперационной подготовки для определения внутриоперационных и послеоперационных рисков также проводится спирометрия. Кроме того, у пациентов с острым бронхитом при бронхиальной астме или хронических обструктивных заболеваниях лёгких необходимо проводить спирометрию в период обострения для назначения ингаляционных бронхорасширяющих препаратов.

- В каком возрасте можно проходить спирометрию?

Мы проводим спирометрию с пятилетнего возраста.

- Нужно ли заранее готовиться?

Перед проведением спирометрии рекомендуется не курить в течение часа, не принимать алкогольные напитки в течение 8 часов, исключить физическую нагрузку в течение часа и в течении двух часов не принимать большой объем пищи. Перед обследованием важно отменить все препараты, которые влияют на функцию лёгких. К ним относятся все ингаляционные бронхорасширяющие препараты: эуфиллин, теопек, теофил; гормональные препараты такие, как дексаметазон. Кроме того, противоаллергические препараты обычно отменяют за 24 часа. Такой препарат, как сальбутамол, отменяется за шесть часов. Лекарства отменяет только лечащий врач в зависимости от состояния больного, у некоторых пациентов невозможно отменить препарат и за 24 часа. Тогда препараты отменяются на столько, на сколько пациент может обходиться без них.

- Сколько длится процедура?

У каждого пациента время обследования индивидуально. Это зависит от многих факторов. Прежде чем дать заключение, я должна быть сто процентов уверена, что заключение качественное. Поэтому простая спирометрия без пробы может длиться до получаса. Спирометрия с бронходилатационной пробой может длиться до 1 часа, а бронхопровокационная проба длится от часа до двух часов.

- Что такое бронхопровокационная проба?

Бронхопровокационная проба позволяет, в основном, установить диагноз бронхиальной астмы и дифференцировать бронхиальную астму и хронический бронхит. Она проводится пациентам в период отсутствия клинических жалоб.

- Что такое бронходилатационная проба?

Бронходилатационная проба используется для диагностики и дифференциальной диагностики бронхиальной астмы и хронического бронхита. Также она используется для подбора терапии и коррекции лечения.

- Как проходит процедура спирометрии?

Это достаточно простой метод исследования. Мы исследуем функцию легких, затем даем бронхорасширяющие препараты и через 15 минут смотрим на реакцию бронхов на этот препарат.

- Возросла ли актуальность в период Ковид - 19?

Пациентам, переболевшим коронавирусной инфекцией, рекомендуется исследование функции легких через месяц, через три месяца, через полгода и через год после заболевания с целью ранней диагностики изменений.

- Как давно существует этот вид исследования?

Это исследование существует достаточно давно. Я уже двадцать лет работаю врачом спирометрии и, наверное, столько же лет до меня проводили эти исследования.

- Преимущество Вашего оборудования?

У нас один из самых лучших аппаратов в городе. Это безопасный, точный, отвечающий всем требованиям международных стандартов аппарат.